توجد عدة أسباب تساعد على رفع إنزيمات الكبد على الرغم من أنه في غالبية الحالات يكون فيها ارتفاع الإنزيمات بسيط ومؤقت ثم تعود الإنزيمات مرة أخرى إلى المستوى الطبيعي التي كانت عليه من ذي قبل.
وتكون فترة رجوع مستوى الإنزيمات بسيطة جدا حيث أنها لا تستغرق الكثير من الوقت.
وذلك يفسر أن ارتفاع إنزيمات الكبد لا يتم اكتشافه إلا عندما يتم إجراء فحوصات روتينية على أجهزة الجسم.
علما بأن ارتفاع الإنزيمات يشير إلى وجود ضرر أو ربما نتج عن التهابات في خلايا الكبد مما ينتج عنه تسرب العديد من المواد الموجودة في الكبد إلى مجرى الدم بشكل أكبر من الحد الطبيعي له.
ومن ضمن مواد الكبد المتسربة هي إنزيمات الكبد حيث لا يتم ملاحظة الارتفاع في مستوياتها إلا من خلال إجراء فحص دوري لوظائف الكبد.
وارتفاع إنزيمات الكبد لا يعتبر مرضا بذاته وإنما هو تنبيه إلى وجود مشكلة ما وبالتالي فإن إجراء مجموعة من الفحوصات من الضروري حدوثه للتعرف على السبب الناتج عنه ارتفاع إنزيمات الكبد.
وهناك مجموعة من الحالات المتسببة في ارتفاع إنزيمات الكبد سنتعرف عليها تباعا في ذلك المقال من خلال السطور التالية ومن هذه المشاكل الصحية ما يلي.
مرض الكبد الدهني الغير كحولي
يعتبر مرض الكبد الغير كحولي من أكثر السباب انتشارا في ارتفاع إنزيمات الكبد وهو يعد من المشاكل الصحية المنتشرة التي تواجه بعض الأشخاص كما سنوضح ذلك لاحقا:
استنادا إلى العديد من النتائج لبعض الدراسات التي أجريت في العام 2019م والتي قد أوضحت أن نسبة 20% من البالغين ليهم معاناة مع مرض الكبد الدهني الغير كحولي.
وهو مشكلة صحية ترتبط بمتلازمة الأيض وهذه المتلازمة هي مجموعة من المشكلات الصحية التي تحدث لتتسبب في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب وداء السكري من النوع الثاني.
وعادة ما تكون هذه المشاكل متمثلة في ارتفاع ضغط الدم وأيضا الارتفاع في مستوى الدهون الثلاثية مع حدوث انخفاض في نسبة الكوليسترول النافع الذي يعرف بالبروتين الدهني ذو الكثافة المرتفعة.
وتجمع كل هذه المشاكل في الجسم تزيد الفرصة في تكون وتراكم الدهون على منطقة الكبد مما يجعل الشخص يعاني من مرض الكبد الدهني.
وقد تم تعريف ذلك المرض على أنه غير كحولي نظرا لأن من يصاب به لا يتناول أية مشروبات كحولية.
يتسبب مرض الكبد الدهني الغير كحولي غالبا في ارتفاع ALT وAST ويتم ذلك بمعدل مرة إلى 4 مرات أكثر مما يحدث في الطبيعي لهما.
التهاب الكبد الفيروسي
وهو يعرف أيضا بالتهاب الكبد الوبائي وهو حالة تؤدي إلى تلف الكبد أو الإصابة بالتهابات في خلايا الكبد الذي ينتج عن التعرض لفيروس معين يحفز المرض على النشاط ومداهمة الكبد.
أوضح الباحثون وجود 5 فيروسات بإمكانها أن تتسبب في تلف خلايا الكبد وتعرف تلك الفيروسات بأنها فيروس التهاب الكبد A، B، C، D، E.
وفي حال شك الطبيب في وجود لإصابة بالالتهاب الكبد الفيروسي فإنه يجري فحوصات خاصة بتحليل إنزيمات الكبد.
نظرا لأن التهاب خلايا الكبد ربما يؤدي إلى ارتفاع في مستوى إنزيمات الكبد وتوجد بعض الأعراض المرافقة للالتهاب الكبد الفيروسي وهي.
اصفرار الجلد وبياض العين مع وجود حكة مستمرة بالإضافة إلى ألم في منطقة المفاصل وفقدان الشهية وغيرها من الأعراض التي تصاحب التهاب الكبد الفيروسي.
بعض الأدوية تساعد في ارتفاع إنزيمات الكبد
تعتبر الأدوية من أكثر الأسباب وراء ارتفاع أنواع من الإنزيمات في الكبد وتزيد الفرصة في ذلك مع تناول بعض الأدوية المعينة التي تلحق الضرر بالكبد وصحته وتعمل على رفع إنزيماته ومن أمثلة تلك الأدوية خاصة مع عدم الالتزام بإرشادات الطبيب ما يلي:
تناول الجرعات بشكل مفرط قد تفوق الحد المقبول بشكل طبي ومنها الباراسيتامول.
أيضا بعض الأدوية التي تسكن الألم مثل النابروكسين والديكلوفيناك وأدوية الكوليسترول التي تخفض مستواه في الجسم كدواء الستاتينات.
المضادات الحيوية مثل سلفوناميد ونيتروفورانتوين.
أدوية علاج السل مثل آيزونيازيد.
الأدوية المضادة للفطريات مثل إيتراكونازول وفلوكونازول.
أدوية الاضطرابات النفسية مثل الأدوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات.
الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل كاربامازيبين وفنيتويين وحمض الفالبرويك.
أمراض الكبد الكحولية
هناك ثلاثة امراض كبدية بإمكانها أن تؤثر على صحة الكبد وهذه الأمراض تكون عادة مرتبطة بشرب الكحول وهذه الأمراض تعرف بأنها أمراض الكبد الكحولية.
وهذه المراض هي تشمع الكبد والتهاب الكبد الكحولي والكبد الدهني الكحولي.
وينتج مرض الكبد الدهني الكحولي عن تناول مشروب الكحول بكميات كبيرة في فترات زمنية قصيرة وعند التوقف عن تناول الكحول فغن ذلك كفيل بأن يجعل الكبد يستعيد نشاطه وسلامته.
بينما يكون الالتهاب الكبدي الكحولي ناتجا عن تناول الكحول بكميات كبيرة خلال فترات زمنية طويلة وهذا يتسبب في تلف والتهاب خلايا الكبد بصورة حقيقة كما تتفاوت الشدة في الالتهابات بين كل حالة وأخرى.
فعند البعض يكون بسيط ولا يصاحبه أية علامات أو أعراض وعند البعض الأخر يكون الالتهاب شديد وربما ينتج عنه وفاة المصاب بتلك الالتهابات.
وفي حالة الإصابة بتشمع الكبد فإنه يكون ناتج عن تكون النسيج الليفي بدلا عن الأنسجة الطبيعية في منطقة الكبد وربما يتطور ذلك المرض ويصل إلى مرحلة الارتفاع في ضغط الدم الكبدي.
وفي بعض الحالات يصل إلى الفشل الكلوي وعند النظر في علاقة ارتفاع إنزيمات الكبد مع أمراض الكبد الكحولية فقد اتضح أن المصابين بالكبد الكحولي تكون مستويات إنزيمات الكبد لديهم مرتفعة.
كما أنه قد تمت ملاحظة حوالي 80% من المصابين بالتشمع الكبدي يكون المستوى الإنزيمي لديهم AST أعلى مرتين من المستوى لإنزيم ALT إلى جانب ارتفاع مستوى إنزيم GGT عن بقية الإنزيمات الأخرى.
مع العلم أن إنزيم GGT موجود في مجموعة من أعضاء الجسم الأخرى حيث لا يعتبر ارتفاع مستوى ذلك الإنزيم عن مستواه الطبيعي هو دليل كاف وأكيد على أن ذلك الشخص مدمن على شرب الكحول.
داء ترسب الأصبغة الدموية
وهذا المرض يعرف بفرط حمل الحديد على ترسب الأصبغة الدموية ويكون ذلك من خلال تراكم مستوى الحديد في الجسم بكميات كبيرة تتخطى المستوى الطبيعي وفي السطور التالية سنتعرف بشكل مفصل عن ذلك الداء.
ويعتبر القلب هو أكثر أعضاء الجسم التي يمكن أن يترسب فيها الحديد بالإضافة إلى الكبد والبنكرياس وهذا قد يرفع الفرصة لدى الأشخاص ليكونوا مع معاناة كبيرة مع الكثير من المشاكل الصحية المتعددة.
ومن ضمن تلم المشاكل أمراض الكبد ومرض السكري وفي بعض الحالات تكون الأسباب التي ينجم عنها ذلك المرض هي وراثية من الدرجة الأولى.
أو ربما ينتج عن مشاكل صحية وأمراض أخرى منها الأمراض الكبدية المزمنة وأنواع من أمراض فقر الدم.
وفي العادة يعتمد الأطباء على فحص الوظائف الخاصة بالكبد في حال كان يشك أن ترسب الأصبغة الدموية قد ينتج عنها أضرار في الكبد.
حيث يقوم الطبيب بأخذ عينة من دم المريض ومن ثم يعمل على تركيز مستوى إنزيمات الكبد وخاصة إنزيم ALT وإنزيم AST فإن الكبد متضرر سيظهر في الفحص ارتفاع في مستواهما.
هناك مجموعة من الأسباب بخلاف ما سبق ذكره ينتج عنها ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد وبعد أن يقوم الطبيب بإجراء الفحص المخبري فهو يهتم بالأعراض وطبيعة الأدوية مما يساعد على إيجاد السبب الحقيقي وراء ارتفاع مستوى الإنزيمات في الكبد كما يوجد بعض الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ارتفاع مستواها والتي سنذكرها لكم لاحقا:
نقص الفا -1 انتيتربسين/ وهو سبب جيني من المشكلات الصحية التي ينتج عنها إلحاق الضرر بالكبد والرئتين وتتراوح شدة الضرر في هذه الحالة بين البسيط الذي يظهر في ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد.
ومنها ما هو شديد يصل إلى فشل في الكبد وتظهر الأعراض على المصابين بتلك الحالة متمثلة في اليرقان وهو اصفرار في بياض العين واصفرار الجلد مع الإصابة بانتفاخ القدمين والساقين ومنطقة البطن.
التهاب الكبد المناعي الذاتي/ ويطلق مصطلح الأمراض المناعية على الحالات التي فيها يهاجم جهاز المناعة الأعضاء الداخلية للجسم على اعتبار ان تلك الأعضاء هي أجسام غريبة ويكون ذلك بالخطأ.
وفي حالة الإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي فإن الجاز المناعي يعمل على مهاجمة الكبد مما ينتج عنه إصابة الكبد بالالتهابات وتعد أكثر الفئات إصابة بذلك المرض هن النساء وبالأخص في مرحلة مبكرة من العمر.
وهذا المرض يسبب ارتفاع مفرط في مستوى إنزيمات الكبد بشكل يتخطى المعقول بل والطبيعي.
أمراض أخرى
هناك بعض المشاكل الصحية الأخرى التي قد يتعرض لها الجسم وجميع أعضاءه والتي بإمكانها أن تتسبب في ارتفاع مستوى الإنزيمات في الكبد وتكون بعيدة تمام البعد عن الإصابة بأمراض الكبد بجميع أنواعه ومن ضمن تلك الحالات والمشاكل الصحية ما يلي:
أمراض الغدة الدرقية.
مرض حساسية القمح.
تكسر خلايا الدم الحمراء بصورة غير طبيعية.
بعض المشاكل التي تصيب العضلات مثل التهاب العضلات وتتمثل تلك الحالة بحدوث ضعف في العضلات.
عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
داء ويلسون وهذا المرض يتمثل في تراكم النحاس داخل الجسم.
إنتان الدم وهي حالة يصاب فيها الدم بالعدوى وهذا الأمر الذي يتسبب في استهلاك أحد أنواع خلايا الدم البيضاء بسرعة تتخطى إنتاجها.
الإصابة فيروس إبشتاين بار.
الإصابة بمرض سرطان الكبد.
عوامل خطر ارتفاع إنزيمات الكبد
هناك العديد من العوامل المؤثرة والتي تجعل الشخص يكون معرضا بنسبة أكبر للإصابة بمشاكل مختلفة في الكبد وبالتالي فإن ذلك يجعل الفرصة كبيرة ومرتفعة في ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد ونذكر من هذه العوامل ما يلي:
أن يكون هناك تاريخ عائلي عن الإصابة بأمراض الكبد.
تعرض الشخص لواحدا من الفيروسات التي تتسبب في التهاب الكبد.
اكتساب وزن زائد عن حده الطبيعي.
تعاطي المخدرات وتناول المواد المحرومة من قبل القانون.
الإصابة بداء السكري.
أسئلة أخرى قد تهمك
هل البيض المسلوق يؤثر على الكبد؟
البيض مفيد للكبد ولاسيما المسلوق منه لاحتواء صفار البيض على فوسفوليبيدات وليسيثين وهي المواد التي تقي الكبد وتحمي خلاياه من التلف حيث أن البيضة تزود الكبد بما يلزمه من مكونات لبناء خلاياه.
ما هو الاكل المناسب لانزيمات الكبد؟
الأطعمة التي يطلق عليها صديقة الكبد هي السلمون والتونة والطيور ذات الدهون القليلة كالديك الرومي والدجاج وجبن الريكوتا والزبادي قليل الدسم وجبن الموزاريلا والشيدر والمكسرات الغير مملحة وبدائل اللبن والبقوليات المجففة.
كيف انزل انزيمات الكبد بسرعه؟
بعض الأطعمة بإمكانها أن تعمل على خفض مستوى الإنزيمات في الكبد وتساهم في عودتها إلى المستوى الطبيعي ومنها الأفوكادو/ التفاح/ عين الجمل/ البروكلي. ويتم الكشَف عن إنزيمات الكبد المرتفعة أثناء فحص الدم الروتيني.
