التأمين هنا يدل على أنه هو نظام يتم فيه تغطية جميع الخدمات الصحية، التي قد سبق تحديدها من قبل، وذلك المقابل له هو أن يقوم العميل بدفع المبلغ المحدد له كل عام.
ومن أهم ما يميز هذا التأمين الذي يقوم العميل بعمله وبدفعه أيضا هو أنه يحميه من أن يتعرض لمشكلة أنه لا يستطيع أن يقوم بدفع مبلغ من المال لكي يتعالج وذلك بسبب عدم امتلاكه الأموال الكافية للدفع.
وبالنسبة لشركة التعاونية فهي يصل مبلغ التأمين لها إلى مئتان وخمسون ألف ريال سعودي للشخص الواحد في العام.
لقد قامت شركة التعاونية بالاتفاق مع مجموعة كبيرة من المستشفيات المتخصصة في علاج جميع الأمراض وبأسعار مختلفة تتناسب مع كافة جميع المستويات في الدولة، وأنظمة التأمين هي:
فئة العائلة الفضية، سعرها بالريال السعودي هو ثلاثون ألف ريال سعودي.
فئة العائلة الذهبية، سعرها بالريال السعودي هو خمسون ألف ريال سعودي.
فئة العائلة اللاتينية، سعرها بالريال السعودي هو مائة ألف ريال سعودي.
حدود ومنافع تغطية تأمين التعاونية الطبي للأفراد
المنافع والحدود للعائلة الفضية، السعر الذي يجب دفعه خلال فترة التأمين بالريال السعودي هو، ثلاثون ألف ريال سعودي للفرد الواحد.
المنافع والحدود للعائلة الذهبية، السعر الذي يتطلب دفعه طوال فترة التأمين بالريال السعودي هو، خمسون ألف ريال سعودي للفرد الواحد.
المنافع والحدود للعائلة اللاتينية، السعر الذي يجب دفعه خلال فترة التأمين بالريال السعودي هو، مائة ألف ريال سعودي للفرد الواحد.
الإقامة خلال اليوم في المراكز والمستشفيات الغير معتمدة يساوي، ثلاثمائة وخمسون ريال سعودي وذلك بالنسبة للعائلة الفضية.
الإقامة خلال اليوم في المراكز والمستشفيات الغير معتمدة يساوي، ثلاثمائة وخمسون ريال سعودي.
الإقامة خلال اليوم في المراكز والمستشفيات الغير معتمدة يساوي، ستمائة ريال سعودي.
تكاليف الاستشارة للزيارة لدى المستشفيات والمراكز المعتمدة تساوى، خمسة وسبعون ريال سعودي بالنسبة للعائلة الفضية.
تكاليف الاستشارة للزيارة لدى المراكز و المستشفيات المعتمدة تساوي، مائة ريال سعودي، وذلك بالنسبة للعائلة الذهبية.
تكاليف الاستشارة للزيارة لدى المراكز والمستشفيات المعتمدة تساوي، مائة وخمسون ريال سعودي، وذلك بالنسبة للعائلة اللاتينية.
أقصى حد لعلاج جميع الحالات المرضية الموجودة قبل التأمين للفرد طوال فترة التأمين للشخص الواحد دون فترة انتظار، بالنسبة للعائلة الفضية هو مبلغ يساوي ثلاثين ألف ريال سعودي.
وبالنسبة لمبلغ التأمين الذي يجب دفعه من قبل العائلة الذهبية للشخص الواحد هو يساوي خمسين ألف ريال سعودي.
والمبلغ الذي يجب دفعه خلال مدة التأمين بالنسبة للعائلة اللاتينية هو يساوي، مائة ألف ريال سعودي للفرد الواحد.
وبالنسبة للإقامة طوال اليوم في جميع المراكز والمستشفيات المعتمدة بالنسبة للعائلات، الفضية والذهبية، فتكون الغرف بها مشتركة، ولكن بالنسبة لباقي الفئات أو العائلات مثل الفئة اللاتينية، فنكون الغرف بها خاصة، أي أن يوجد لكل شخص غرفة واحدة خاصة به دون اشتراك شخص آخر معه في هذه الغرفة.
ولكن بالنسبة لجميع الحدود الجغرافية المتواجدة في المملكة العربية السعودية، فهي تكون متاحة لجميع الفئات.
ولكن بالنسبة لجميع الحدود المتواجدة خارج المملكة العربية السعودية فتكون غير مغطاة لجميع الفئات.
تغطية النظر من التعاونية الطبية
بالنسبة لخدمة التأمين على النظر فهي تقدم عن طريقة تقديم العدسات الطبية، والتي هي تختلف أسعارها على حسب نوع الفئة، فإن لكل فئة أسعارها الخاصة بها فإن الأسعار لكل فئة هي.
الحد الأقصى للتأمين على الفرد الواحد فهو المبلغ فيه يكون مائتين ريال سعودي، وهذا بالنسبة لفئة العائلة الفضية.
ولكن بالنسبة لفئة العائلة الذهبية فيكون الحد الأقصى للتأمين على الفرد الواحد، فيكون المبلغ يساوي ثلاثمائة ريال سعودي.
والحد الأقصى للتأمين على الفرد الواحد فيكون المبلغ يساوي خمسمائة ريال سعودي، وهذا بالنسبة لفئة العائلة اللاتينية.
تغطية التعاونية للحمل والولادة
وكذلك أيضا تقوم شركة التعاونية للتأمين، بعمل تأمين يخص الحمل والولادة، ولكن تعود تكلفة خدمة التأمين على حسب فئة العائلة التي سوف تقوم بعمل تأمين يخص الحمل والولادة لأي امرأة متواجدة في هذه العائلة، فإن الأسعار تكون كالتالي.
تغطية الحمل والولادة بالنسبة لفئة العائلة الفضية فإن الحد الأقصى لكل زوجة في العام الواحد يساوي خمسة آلاف ريال سعودي.
ولكن بالنسبة لتغطية الحمل والولادة بالنسبة لفئة العائلة الذهبية، فإن الحد الأقصى لكل زوجة في العام الواحد يساوي، سبعة آلاف ريال سعودي.
أما عن تغطية الحمل والولادة لفئة العائلة اللاتينية فإن الحد الأقصى لكل زوجة في العام الواحد يساوي عشرة آلاف ريال سعودي.
ولكن بالنسبة لسعر الولادة الطبيعية للمرأة الواحدة المتواجدة داخل فئة العائلة الفضية، فإن المبلغ يساوي خمسة آلاف ريال سعودي.
أما عن سعر الولادة الطبيعية للمرأة الواحدة المتواجدة داخل فئة العائلة الذهبية، فإنه يساوي سبعة آلاف ريال سعودي.
ولكن بالنسبة لسعر الولادة الطبيعية للمرأة الواحدة المتواجدة داخل فئة العائلة اللاتينية فإنها تساوي عشرة آلاف ريال سعودي.
وبالنسبة للإجهاض فإن تكاليفه قبل الإجهاض بعد الإجهاض وأيضا تكاليف العناية الجيدة فإن أسعاره ترجع إلى نوع فئة العائلة التي تنتمي إليها المرأة التي قد أصيبت بالإجهاض.
حيث أن تكاليف الإجهاض بالنسبة للمرأة التي تنتمي إلى فئة العائلة الفضية فإنها تساوي خمسة آلاف ريال سعودي.
ولكن بالنسبة لتكاليف الإجهاض قبل الإجهاض وبعده بالإضافة إلى العناية الجيدة، وذلك للمرأة التي تنتمي إلى فئة العائلة الذهبية فإنها تساوي سبعة آلاف ريال سعودي.
أما عن تكاليف الإجهاض، والعناية الجيدة قبل الولادة وبعد الولادة وهذا بالنسبة للمرأة التي تنتمي إلى فئة العائلة اللاتينية، فإنها تساوي عشرة آلاف ريال سعودي.
تأمين التعاونية الطبي للأسنان
لقد قامت شركة التعاونية للتأمين بعمل تأمين يتعلق أيضا بالأسنان، ومن أهم ما يميز هذا الأمر أن علاج الأسنان متفرع وله عدة جوانب، والتي من أهمها خلع الأسنان سواء كان الخلع العادي والخلع الجراحي وحشو الأسنان سواء كان الحشو بالبلغم أو الحشو التجميلي، بالإضافة إلى علاج التهاب اللثة وأيضا سحب العصب، وكل هذه الجوانب والمجالات متوفرة ومتاحة لدى شركة التعاونية للتأمين، وترجع الأسعار إلى فئة العائلة التي ينتمي إليها الشخص الذي يرغب في علاج أي مشكلة من مشاكل الأسنان واللثة، فهي تكون كالتالي.
بالنسبة لفئة العائلة الفضية فيكون علاج الأسنان بها يساوي ألف ريال سعودي.
ولكن بالنسبة للشخص الذي يرغب في علاج أسنانه ويكون ينتمي إلى فئة العائلة الذهبية، فيكون السعر ألف وخمسمائة ريال سعودي.
ولكن بالنسبة للشخص الذي ينتمي إلى فئة العائلة اللاتينية ويرغب في علاج أسنانه فيكون السعر هو ألفين ريال سعودي.
