دواعي استعمال دواء فبيوريك Feburic لعلاج مرض النقرس
الحالات المزمنة لفرط حمض اليوريك في الدم أو المعروفة بالنقرس.
المرضى ممن لم يستجيبوا إلى العلاج بدواء ألوبيورينول بشكل كاف.
الحالات التي لا يمكنها تحمل العلاج بدواء ألوبيورينول.
ما هي احتياطات استخدام فبيوريك؟
توجد بعض الحالات التي ينبغي الحذر حينها عن استعمال دواء فبيوريك لعلاج النقرس.
الحمل: ليس هناك دراسات كافية تؤكد على سلامة استخدام فبيوريك على الجنين إذ ينبغي تناول هذا الدواء إذا كانت منفعته العلاجية تفوق خطره على الجنين كما يفضل استشارة الطبيب أو الصيدلي عند وجود حمل.
الرضاعة: لم يتم التعرف إذا كان هذا الدواء يتم إفرازه في حليب الأم بل يفضل قبل الاستخدام استشارة الطبيب.
يتم استخدامه بشكل حذر في الإصابات الخطيرة باختلال الكبد والكلى.
بعد الشروع في العلاج ربما يحدث تفاعل من العلاج بالزيادة في مستوى ومن الممكن الوقاية من هذا التفاعل عن طريق استعمال مضادات الالتهابات غير ستيرويدي أو الكولشيسين.
لا يتم استخدام الدواء في حالة فرط حمض يوريك الدم aysmptomatic hyperuricemia الذي لا يصاحبه أعراض ظاهرة.
لم يتم اختبار الدواء مع فرط حمض يوريك الدم الثانوي secondary hyperuricemia.
ربما يساعد على زيادة احتمالية الإصابة بجلطات القلب أكثر من البيورانول لهذا ينبغي القيام بفحص أعراض السكتة واحتشاء عضلة القلب.
يرفع انزيمات الكبد.
لم يتم إثبات فاعلية وأمان هذا الدواء على لأطفال ممن تقل أعمارهم عن 18 عام لذلك يفضل استخدامه مع الحذر الشديد.
حبوب فبيوريك للنقرس
النقرس من الأشكال الشائعة والمعقدة من التهابات المفاصل التي بإمكانها أن تصيب أي شخص في أي وقت والذي يكون عبارة عن نوبات شديدة ومفاجئة من التورم والألم والاحمرار في مفصل واحد أو أكثر من مفصل وفي العادة يكون الألم في إصبع القدم الكبير.
ينتج النقرس عن فرط حمض اليوريك في الدم والذي يكون عبارة عن انتشار ذلك الحمض بكثرة في الجسم.
عادة ما يصنع الجسم هذا الحمض عند تكسير ما هو معروف بالبيورينات التي في الأطعمة المتناولة أو موجودة في الجسم.
تتجمع الأملاح من حمض اليوريك وتتجمع على هيئة بلورات وتبدأ في الترسيب في المفاصل حيث تسبب الالتهابات والتورم والألم الشائع مع داء النقرس.
من الأدوية التي تساهم في خفض حمض اليوريك الفيبوكسوستات المادة الفعالة على المدى الطويل في دواء فبيوريك.
وتفيد على وجه الخصوص في في حالة كان المريض يعاني من النوبات المتكررة من النقرس.
أو تضرر الكليتين أو المفاصل بسبب نوبات داء النقرس.
جرعة دواء فبيوريك
يتم وصف الجرعات المعتادة من دواء فبيوريك على النحو التالي:
الجرعة الأولية: حوالي 40 مجم فمويا مرة واحدة يوميا.
عند زيادة مستوى اليوريك عن 6 مجم/ ديسيلتر بعد 2 أسبوع يحدد الطبيب رفع الجرعة إلى 80 مجم يتم تناولها فمويا مرة في اليوم.
الجرعة المستمرة: من 40 إلى 80 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
لا يتم البدء في تناول هذا الدواء إلا بعد أن تتحسن النوبة الحادة من النقرس.
يوصي الأطباء مع بدء العلاج بالدواء الوقاية من النوبات الحادة لمدة لا تقل عن 6 أشهر من خلال استخدام مضادات الالتهابات الغير ستيروئيدية أو الكولشيسين.
لا ينبغي إيقاف فبيوريك عند حدوث نوبة حادة من النقرس خلال العلاج به.
الأعراض الجانبية لدواء فبيوريك
توجد مجموعة من الأعراض والآثار الجانبية الناتجة عن تناول دواء فبيوريك وهي كالتالي:
الأعراض الشائعة: تتمثل في الغثيان والشعور بالرغبة في القيء وعادة هذه الأعراض تزول مع الاستمرار في تناول الدواء.
الأعراض الخطيرة: منها ظهور مشاكل في الكبد مع زيادة إنزيمات الكبد حيث تظهر أعراضها على هيئة غثيان مستمر مع ألم في المعدة مع وجود البول بلون داكن واصفرار العين والجلد.
تبول دموي مؤلم.
أعراض نادرة: مثل ظهور سكتات دماغية أو حدوث مشاكل في القلب وبالأخص لمن لديهم معاناة مع أمراض القلب ومشاكل في الدورة الدموية وتظهر هذه الأعراض على هيئة ضعف في أحد جوانب الجسم.
اضطراب مفاجئ في الرؤية مع وجود ارتباك وعدم التركيز والارتباك مع الشعور بألم في منطقة الفك والصدر والذراع الأيسر وتعرق غير معتاد.
أعراض قصور عضلة القلب: ومنها ضيق في التنفس والشعور بتعب غير مبرر والإصابة بـ تورم في الكاحلين والقدمين زيادة الوزن المفاجئة.
رد فعل تحسسي مثل الحكة والطفح الجلدي وتورم في الحلق واللسان والوجه مع صعوبة التنفس والشعور بدوار.
موانع استعمال فبيوريك
في الآتي نتعرف على موانع استعمال فبيوريك التي يحذر الأطباء منها:
حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
ينبغي استعمال الدواء بحذر في حالة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية .
الإصابة بقصور عضلة القلب المزمن.
اضطراب الأوعية الدموية في المخ.
تصلب الشرايين بسبب تراكم الترسبات.
اعتلال في اختبارات وظائف الكبد.
الإصابة بـ الكلى المزمن من المرحلة 4.
التداخلات الدوائية لدواء فبيوريك
ينبغي تجنب تناول هذا الدواء بالتزامن مع الأدوية الآتية:
ازاثيوبرين المثبط لنشاط المناعة في حالات زرع الأعضاء.
ديدانوسين المستخدم في علاج نقص المناعة المكتسب.
ميركابتوبيورين الذي يستخدم لبعض مرضى السرطان وبعض أمراض المناعة.
الفرق بين زيلوريك وفبيوريك
وفي الآتي نتعرف على الفرق بين فبيوريك وزيلوريك:
يحتوي زيلوريك على ألوبيورينول المستخدمة في علاج النقرس وزيادة اليوريك في الدم وأيضا يعالج حصوات الكلى التي تنتج عن الزيادة في نسبة حمض اليوريك.
يتوفر على هيئة أقراص بتركيز 100 وتركيز 300 مجم.
الجرعة المتناولة منه حوالي 1 قرص مساء في اليوم مع شرب الكثير من الماء.
بينما يحتوي فبيوريك على فيبوكسوستات التي تساعد على خفض نسبة اليوريك في الجسم في فترة 2 أسبوع من بدء تناول الجرعة.
يتوفر على هيئة أقراص بتركيز 80 مجم وتركيز 120 مجم.
الجرعة الموصوفة من أقراص 80 مجم هي مرة واحدة في اليوم وإذا لم تتحسن الحالة يتم زيادة الجرعة إلى قرص واحد 120 مجم في اليوم.
بدائل فبيوريك 80
يوجد مجموعة من البدائل لدواء فبيوريك وهي على النحو التالي:
جوتيفاد Goutifade 40 مجم اقراص .
ستاتيوريك Staturic 40 مجم اقراص .
زانسيبوكس Xanthibux 40 مجم اقراص.
دونيفوكسات Donifoxate 40 مجم اقراص
ايفيكت يورين Effecturin 40 مجم اقراص .
أسئلة أخرى قد تهمك
ما أضرار فبيوريك؟
يتسبب فبيوريك في ألم المفاصل والغثيان وزيادة اختبار وظيفة الكبد LFT والطفح.
هل الدجاج ممنوع على مريض النقرس؟
تحتوي لحوم الديك الرومي والإوز على الكثير من مادة البيورينات بالمقارنة مع أي نوع آخر من الأطعمة ولهذا ينبغي على مرضى النقرس تجنبها بقدر كبير وتناول القليل منها لمن هم أكثر عرضة للإصابة بذلك المرض. الدجاج يعتبر هو الأكثر أمانا وفقا لما أكد عليه سكوت زاشين.
ما هو علاج النقرس نهائيا؟
يمكن علاج النقرس بالماء إذ يعتبر شرب الماء أمر هام وضروري لعمل وظائف الكلى على وجه عام وعلى وجه الخصوص لعلاج النقرس حيث أن الماء الوفير يعمل على الحد من تراكمات حمض اليوريك والتخلص منه دوريا من خلال التبول ولهذا يعتبر الماء هو أسرع العلاجات للنقرس. كما ينصح الأطباء دوما بالمحافظة على رطوبة الجسم من خلال شرب الكثير من الماء. يوصي الأطباء دوماً بالحفاظ على الجسم رطباً، عن طريق شرب كميات كبيرة من الماء.
