كيف اتعامل مع طفلى الرضيع المولود الجديد حديث الولادة الطفل


4 - النوم و طفلك في عمر 1 إلى 3 شهور
Sleep and Your Baby 1-3 Months old
يبدأ الطفل تدريجيا البقاء مستيقظا لفترات أطول أثناء النهار و ينام أكثر أثناء الليل. و يبدأ التأقلم على نمط النوم و الاستيقاظ الخاص بالأم و الأب. يصبح الطفل مدرك للبيئة المحيطة به فيشعر باليقظة أثناء النهار و يصبح أكثر ميولا للنوم أثناء الليل حيث يشعر بالهدوء و السكون الذي يساعده على الاسترخاء و النوم. لذلك يجب على الأم الابتعاد عن اللعب مع الطفل أو الكلام معه و هي تقوم بإرضاعه أو تغيير الحفاض له أثناء الليل.

كم ساعة ينام الطفل؟
عند بلوغ الطفل ثلاثة أشهر ينام الطفل 15 ساعة تقريبا يوميا، و يكون ثلثي تلك المدة من النوم ( 10 ساعات تقريبا ) أثناء الليل. و أغلب الأطفال يستقرون على روتين يومي للنوم فيكون 2 - 3 فترات للنوم أثناء النهار ثم فترة أخرى أطول أثناء الليل لمدة 6 - 7 ساعات بعد الرضاعة الليلية الأخيرة.

و على الأم ألا تترك الطفل طوال فترة نومه دون إرضاعه. فمثلا إذا كان الطفل ينام من الساعة 8 مساءا و لا يقلق للرضاعة حتى الساعة 3 صباحا، فعلى الأم أن توقظ الطفل و تقوم بإرضاعه الساعة 12 مساءا ثم تعيده إلى السرير لينام ثانية حتى الساعة 6 صباحا كي ترضعه مرة أخرى. سيأخذ ذلك مجهود من الأم لكن بإصرارها و التكرار سيعتاد الطفل على هذا الروتين و تجده الأم يستيقظ في نفس المواعيد تلقائيا.

و مراحل نوم الطفل في هذا السن هي نفسها عند البالغين:
- الخمول drowsiness
- غفلة العين rapid eye movement
- النوم الخفيف light sleep
- النوم العميق deep sleep
- و النوم العميق جدا very deep sleep

أين ينام الطفل؟
أفضل مكان لنوم الطفل هو سريره الخاص مع تأكد الآباء من وجود معايير الأمان بالسرير الخاص بالطفل. و يوضع سرير الطفل في نفس حجرة الأب و الأم كي تقوم الأم بإرضاعه أثناء الليل. و لا ينصح بجعل الطفل ينام مع الأب و الأم في سريرهم لأن ذلك يُعرض الطفل لخطورة الاختناق. و قد أثبتت أخر الأبحاث أن نسبة حدوث متلازمة الموت المفاجئ عند الرضع sudden infant death syndrome - SIDS تزداد في الحالات التي ينام فيها الطفل في نفس السرير مع الآباء.

ما هي الشروط الصحيحة لنوم الطفل؟
- عدم وضع أي شيء في سرير الطفل يمكن أن تؤثر على تنفسه الهواء جيدا. و يتضمن ذلك اللعب الطرية، المخدة أو الوسادة.
- تجنب الأشياء التي لها حبل أو رباط. كذلك الأشياء التي لها حواف أو زوايا حادة.
- وضع الطفل على ظهره أثناء النوم، و ليس على بطنه. فنسبة حدوث متلازمة الموت المفاجئ للرضع SIDS تقل بنسبة 50 % عند نوم الطفل على ظهره.

فعند نوم الطفل على بطنه يجعله عُرضه للاختناق أثناء النوم لأنه لا يستطيع إيقاظ نفسه لتغيير وضع رأسه أثناء النوم و بالتالي يمكن أن يستنشق ثاني أكسيد الكربون الخاص به دون أن يستطيع فعل شيء. كذلك يمكن أن يختنق نفس الطفل في فرش السرير.

كيف أشجع طفلي على النوم؟
- حافظي على وضع روتين يومي للطفل وقت النوم. مثال ذلك الاستحمام، قراءة قصة له، سماع موسيقى هادئة، غنائك له. كل ذلك يرتبط مع الطفل بوقت النوم، فيبدأ النوم بهدوء و دون أي مشاكل.

- اجعلي جزء من الروتين اليومي لنوم الطفل ليلا أن تقومي بهز الطفل لمدة نصف ساعة حتى ينام. فعندما يستيقظ الطفل مرة أخرى أثناء الليل و تقومي بهزه بنفس الطريقة سيعود إلى النوم مرة أخرى بسرعة.

- ضعي الطفل في السرير و هو نعسان أي لم ينم بعد و مازال مستيقظا، ليس بعد أن ينام تماما. بتلك الطريقة سيعتاد الطفل أن ينام بنفسه بمجرد وضعه في سريره. فيتعلم أن وضعه في سريره يعني أنه حان الوقت لينام.

- إذا استيقظ الطفل ليلا فاتركيه بضع دقائق دون أن تبدي أي اهتمام به ما دمتي تعلمين أنه ليس جائع أو يريد تغيير الحفاض. بذلك يعتاد الطفل العودة للنوم مرة أخرى وحده دون أن تساعديه.

متى يتم اللجوء للطبيب؟
- إذا بلغ الطفل 4 شهور و لا ينام بقدر كافي أثناء الليل.
- إذا كان الطفل عصبي جدا و لا تستطيع الأم تهدئته.
- إذا وجدتي صعوبة دائمة في إيقاظ الطفل من النوم و يكون غير مهتم بالرضاعة.

5 - العناية الطبية بالطفل في عمر 1 إلى 3 شهور
Medical Care of Infants 1-3 Months Old

يحتاج الطفل حديث الولادة خاصة خلال السنة الأولى من عمره للرعاية الطبية و الاهتمام بأي شكوى أو عرض على الطفل و إن ظهر بسيط.

متى تكون زيارة الطبيب؟
يجب على الأم أن تقوم بزيارة طبيب الأطفال للكشف الدوري على الطفل الرضيع على الأقل مرة كل شهران حتى يبلغ الطفل الرضيع ستة شهور من عمره. و ذلك لمتابعة نمو الطفل و تطوره.

ماذا تتضمن زيارة الطبيب؟
يقوم الطبيب بمتابعة مظاهر نمو الطفل من خلال:

- قياس الطول، الوزن، و محيط الرأس و وضع القياسات على مخطط نمو الطفل growth chart.
- الكشف الطبي على الطفل.
- تقييم التطور الطبيعي و العاطفي للطفل.
- يسأل الطبيب الأم عن التغيرات التي حدثت للطفل.
- يخبر الطبيب الأم عن الجديد الذي يجب أن يقوم به الطفل في الفترة القادمة حتى تلاحظه.

ما هي التطعيمات التي يجب أن يأخذها الطفل؟
عند شهرين من عمر الطفل:

- الجرعة الأولى من لقاح الالتهاب الكبدي ب Hepatitis B vaccine - HBV.
- الجرعة الأولى من لقاح الثلاثي DTP ( الدفتريا، التيتانوس، السعال الديكي ).
- الجرعة الأولى من الأنفلونزا النوع ب ( المستدمية النزلية النوع ب ) Haemophilus influenzae type b - Hib .
- تطعيم شلل الأطفال Polio vaccine.

و قد تسبب تلك التطعيمات بعض الأعراض البسيطة للطفل مثل ارتفاع درجة الحرارة، تغير مزاج الطفل. و يمكن أن تستخدم الأم المسكنات البسيطة المكونة من الباراسيتامول للتعامل مع تلك الأعراض.

متى يجب الاتصال بالطبيب؟
في ذلك السن للطفل هناك بعض المشاكل الطبية التي يتعرض لها الطفل. و على الأم عدم تجاهلها و إبلاغ الطبيب. مثال ذلك:

- إصابة الطفل بالإسهال و الترجيع. فذلك قد يشير إلى عدوى بالجهاز الهضمي و تعرض الطفل لخطر الإصابة بالجفاف.
- التهاب الأذن. تجعل الطفل سيء المزاج و قد يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة.
- طفح جلدي. فقد ينصح الطبيب باستخدام بعض أنواع الكريم، اللوسيون، أو الصابون للطفل.
- التهاب الجهاز التنفسي العلوي. و يتضمن ذلك الإصابة بالبرد.
- ارتفاع درجة حرارة الطفل أكثر من 38 درجة سيليزية عند قياسها من الشرج.

نصائح بسيطة للأم
- تأكدي من تسجيل كل قياسات الطفل ( الوزن، الطول، محيط الرأس ) في الكارت الخاص بالطفل.
- تأكدي من تسجيل التطعيمات التي تلقاها الطفل.
- اسألي الطبيب عن مظاهر التطور العقلي و العاطفي للطفل في هذا السن لتتأكدي أن طفلك قد قام بها.
- لا تنسي أن تسألي الطبيب عن مظاهر التطور التي يجب أن يقوم بها في الفترة القادمة ( مثل يبدأ يبتسم، يعرف الام، يتابع الأشياء المتحركة أمامه، و هكذا ).
- طوال الفترة السابقة لزيارة الطبيب قومي بتدوين أي أسئلة تريدين الاستفسار عنها كي تسألي الطبيب عند زيارته.
- أخيرا لا تنسي أن تجهزي ورقة و قلم عند زيارة الطبيب كي تكتبي كل النصائح و الإرشادات التي ينصحك بها حتى لا تنسي شيء.

6 - اللعب و التعلم للرضيع 1–3 شهور
Learning, Play, and Your 1-3 Month Baby

في هذا السن يكون الطفل الرضيع قد تعلم تمييز صوت الأم، وجهها، و لمستها. و يربط بين ذلك و بين الشعور بالراحة و الأمان. و يبدأ الطفل الرضيع يستجيب أكثر للأم. حتى أنه يمكن أن يبتسم لها. يقضي الرضيع وقت أطول مستيقظا عما قبل و يتشوق لمعرفة الأم و الأشياء التي يراها حوله. و يصبح الرضيع أقوى جسديا و يكون أكثر قدرة على تنسيق الحركات.

ماذا يتعلم الطفل الرضيع في ذلك السن؟
في ذلك السن تبدأ شخصية الطفل في الظهور. ففي الشهر الأول أو الثاني للطفل يعتمد على الأم لبدء أي رد فعل. لكن عند نهاية الشهر الثالث يبدأ الرضيع يلفت انتباه من حوله عن طريق تعابير الوجه و الأصوات. و يبدأ نظر الطفل في التحسن فيصبح قادرا على التمييز بين الأصوات و الأشكال المختلفة. و يبدأ بمراقبة تعابير وجه الأم باهتمام و الاستماع إلى صوتها و الرد عليها بأصوات غير مفهومة مثل إغغغ.

خلال الشهر الثاني يبدأ الطفل الاستجابة لابتسامات الأم له، فيبدأ يبادلها الابتسامات. و عند 3 - 4 شهور أغلب الأطفال يبدأون التعبير عن البهجة و السعادة بتعابير وجههم و يبدأون الضحك بصوت عالي.

يتعلم الطفل فتح و غلق قبضة يديه و يصبح قادر على الإمساك بالخشخيشة بيده و يبدأ يكتشف أنه هو الذي يجعل الخشخيشة تُصدر صوتا. يبدأ الطفل أيضا اكتشاف البيئة المحيطة به مستخدما يديه و يحاول أن يمد يده و يمسك بلعبته المفضلة و أحيانا يجذبها إلى فمه. يبدأ يُلاحظ يديه و قدميه و يصبحون مصدر تسلية بالنسبة له. فتلاحظ الأم أن طفلها يحدق في يديه و يبدأ يلعب بأصابعه و يبدأ جذب يده ليضعها في فمه.

كيف تشجع الأم طفلها على التعلم؟
- اختاري الوقت المناسب للعب مع طفلك و حاولي معرفة متى يكون مرهق و تنهي اللعب معه و يأخذ بعض الراحة.

- من الضروري أن تظهري لطفلك ردود أفعال لما يفعله. قومي بالرد علية بنفس الأصوات التي يصدرها ( إغغغغ ). فبذلك تشجعي طفلك على الاستمرار في استخدام صوته للتعبير عن نفسه. و يبدأ يسمع صوت اللغة و يتعلم المحادثة مع شخص أخر.

- يكون إحساس الطفل باللمس عالي في تلك الفترة من عمره. لذلك حاولي إحضار أشياء ملونة له و لها قوام، أشكال، و أحجام مختلفة و اعطيها له لكي يمسكها و يشعر بملمسها و يكتشفها.

- يمكنك حمل لعبة لتجعلي طفلك يحاول الإمساك بها بيديه. لكن كوني حريصة ألا تتركيها مع الطفل و هو ليس أمام عينك.

و سوف تستعرض بعض الأفكار لتشجيع الطفل على التعلم و اللعب
- قومي بالتصفيق بيد طفلك مع بعضها بلطف و قومي بجذب ذراعيه برفق ( فوق رأسه، بعيدا عن بعضهما، معكوسين ).
- برفق قومي بتحريك سيقان الطفل كما لو أنه يركب دراجة.
- استخدمي لعبة مفضلة للطفل ليركز عليها و يتبعها. أو قومي بتحريك الخشخيشة ليحاول طفلك أن يجد مصدر الصوت.
- في أوقات استيقاظ الطفل، اجعليه لبعض الوقت على بطنه للمساعدة في تقوية الرقبة و الأكتاف. لكن يجب أن تتابعيه و هو على بطنه و تكوني مستعدة لتغيير وضعه إذا شعرتي أنه بدأ يتعب و يتضايق من هذا الوضع. و لا تجعليه أبدا على بطنه أثناء النوم. فالوضع الأمثل لنوم الطفل يكون على ظهره لتقليل خطر حدوث متلازمة الموت المفاجئ للطفل الرضيع SIDS (sudden infant death syndrome.
- قومي بعمل تعابير مختلفة بوجهك للطفل لتجعليه يقلدها.
- تكلمي مع طفلك و اعطيه فرصة كي يرد عليكي.